為什麼要推動醫師法四之一條修正案？依照現行醫師法四之一條規定，以外國學歷參加醫師國家考試者，其為美國、日本、歐洲、加拿大、南非、澳洲、紐西蘭、新加坡及香港等地區或國家以外之外國學歷，應先經教育部學歷甄試通過，始得參加醫師國家考試。上述歐洲，依照醫師法施行細則規定，指歐洲聯盟會員國。換句話說，當初制定法律的意思是，如果是這些先進的歐洲國家的醫學院畢業的學生，回台灣可不經學歷認證，直接參加醫師國家考試，取得醫師執照。然而問題在於，在西元2004年以後，陸續有12個東歐國家加入歐盟會員國：塞浦路斯、捷克、愛沙尼亞、匈牙利、拉脫維、立陶宛、馬爾他、波蘭、斯洛伐克、斯洛文尼亞、保加利亞和羅馬尼亞。相對低廉的學費及較低的入學門檻，使得這些歐盟新成員的上述國家，儼然成為最吸引人的選擇。其中波蘭尤為甚者，許多波蘭醫學院的台灣代辦公司大張旗鼓的在台灣招生，在代辦公司的幫忙之下，只需通過簡單的面試及高額代辦費，便可以就讀波蘭的醫學院，並在完成學業後，因為現行醫師法四之一條規定，直接回台考照，在台灣行醫。現有問題：台灣健康醫療受到的威脅比較兩邊的學制，以台灣來說，標準醫學系需就讀七年，當中包括了一年見習以及一到二年不等的實習課程；參照美國的學士後四年制醫學系，當中也包含了一年半到二年的實習課程。為什麼實習如此重要？因為醫學是一種需要實地接觸病人，從病人身上學習的學問，以台灣現行的實習制度來說，就要求每個月在師長的陪同下，完成十個以上住院病人的問診以及身體檢查，以完成臨床訓練。
在波蘭醫學院四年或六年學制中，並未包含實習課程。此外，台灣學生在當地被編列為國際專班，與當地生分開授課，甚至被稱為專為台灣人設計的台生班，其教育品質我們難以樂觀。波蘭國際專班畢業後，因未在波蘭實習，無法在波蘭境內行醫，必須回到台灣就業。而這群基礎醫學與臨床醫學均沒有經過台灣政府鑑定的醫師，對台灣社會的健康是一大隱憂。而上述的波蘭地區只是其中一個例子，萬一我們遲遲沒有修改醫師法四之一條的規定，未來會有更多人藉由這樣的途徑，逃避台灣的大學聯招制度，取得學歷。而這批持有外國學歷的學生回台後，將會對台灣的社會健康造成什麼樣的影響？首先，台灣地區的醫學院每年均經過各大評鑑委員會的審核，以確定其教育品質；但外國地區的醫學教育卻沒有經過台灣政府的核定，貿然考照行醫，無法給予台灣民眾任何就醫的保障；其次，外國地區醫學教育的見實習教育，與台灣的醫學體系並不吻合，不論在醫病溝通與醫療環境的適應上，都需要更多時間，甚至對這些歸國醫學生重新進行見實習教育，才能確保臨床醫學的教學品質。如果我們忽略這些重要工作，完全不採取任何學歷認證的行動，為醫師的品質把關，如何確保台灣民眾就醫的安全與權益？另外，衛生署現行的醫師總額管控制度，規定每年台灣醫學院所能培養的醫師數目，這背後是有極深的涵義的：如果我們沒有對醫師總額進行管控，我們將會面對到台灣醫療體系與教育體系的破壞；為培養值得信賴的醫師與進行醫療研究，台灣政府每年投入大量的心力與資源，如果對於外來醫師不進行管制，無限制開放得結果將使得所有的教育努力化為灰燼，進而縮減教育資源，造成台灣醫學學術的退步，另外，醫師數目超出上限，將會造成一連串的惡性競爭，為了爭取病人而出現我們所不樂見的行為，對於這些問題，我們又怎能漠視？具體訴求：總結以上，台灣醫學生聯合會，堅決要求修改醫師法四之一條的相關規定：以外國學歷參加醫師國家考試者，均需先經教育部學歷甄試通過，始得參加醫師國家考試，以維護台灣民眾的健康與醫療體系的健全。
沒有留言:
張貼留言